许多运动员在前交叉韧带重建 (ACLR) 后并未完成全面的康复和训练计划。为了成功重返运动，康复工作者需要了解运动员的期望，制定符合他们需求的治疗计划，并在重返运动过程中的每一步提供支持。

理解这是他们第一次遇到重大损伤

我们在诊所治疗过很多青年运动员，这些人年龄在 17 至 25 岁之间，处在身体的巅峰期，他们为比赛而活。但是，当第一次受到重大损伤时，生活发生了变化。对于年轻运动员来说，前交叉韧带（ACL）撕裂通常是这种重大打击。这是一种运动损伤，好发于女性运动员，被称为“运动员最糟的噩梦”。伤害不仅仅出现在身体上，还有心理上。在受伤后的震惊状态下，运动员被迫做出手术决定。手术过程会快速有效地完成，家长、教练和医疗保健专业人员都会参与其中。而主角运动员，在医学术语的轰炸和激增的压力下，可能表现的就像场外的观众，无法充分意识到损伤对自己的后续影响。

我没想到会花这么长时间

一旦经历了最初的情绪过山车，情况就会好转。运动员接受手术，并被告知会很快恢复运动。他们的信心提高，想要尽快回到赛场。这种希望的感觉是短暂的。他们迟早会意识到 ACL 康复是一项艰苦的工作。运动员们常常对康复过程的耗时感到惊讶。感觉目标遥不可及，动力很快消失。

治疗师和运动员渐行渐远

这种现象的特征是运动员康复积极性的下降。这可能是由康复过程中的沮丧、不确定和信心丧失等负面情绪导致的。运动员和治疗师的隔阂扩大，渐行渐远。这种情况比我们想象的更频繁。在社区中，只有 30% 的患者完成超过 6 个月的任何形式的康复，只有 5% 的人完成基于循证医学的康复。

关键时刻运动员退出

运动员在本应最紧张的训练阶段退出康复训练的风险很高。因此，许多运动员重返运动（RTS)失败 。只有 21% 完成整个康复过程的患者和 5% 未完成康复过程的患者在重返运动前通过了重返运动 (RTS) 测试——指他们的能力达到了重返激烈运动水平。未通过重返运动测试或未完成康复会产生什么后果？显然：一而再、再而三地受伤，要么是同一个膝盖，要么是对侧的膝盖。年龄在 25 岁以下，从事高风险的下肢扭转运动的运动员，20-30% 发生了韧带再次断裂。这里面24% 的患者前交叉韧带第三次断裂。 这些数据令人震惊。但更糟糕的是，这些孩子刚步入成年的阶段都在康复中度过。他们错过了重要的社交互动和学习机会。许多人没有回到他们想要的运动，甚至完全停止运动。作为医疗保健和康复专业人士，我们的工作是阻止这种恶性循环并帮助运动员度过这段令人不安的旅程。以下是一系列久经考验的康复原则，这些原则在我们的计划中发挥了重要作用。

提高 ACL 康复计划实施成功率的三个康复原则

原则 1. 符合运动员的期望

√ 解你的运动员和他们的社会背景。

√ 给运动员谈论恐惧和忧虑的空间。

√ 谈论手术前的期望是强有力的安慰。

√ 密切关注运动员的积极性并立即采取行动：以前热情的运动员变得安静是和治疗师脱节的迹象。

√ 倾听，倾听，再倾听。

原则 2. 制定个体化治疗方案

√ 后续工作：运动员想要达到什么状态？他们现在在什么状态？通过基于时间和目标的康复计划缩小差距。

√ 定义符合运动员运动需求的可实现但具有挑战性的里程碑。

√ 定义负责人，并了解您团队的每一步职责。

√ 与运动员和团队交流时使用相同的语言。当我们指的是同一件事时，没有什么比术语上的差异更让运动员感到困惑的了。

√ 让运动员重返运动是很复杂的。作为卫生专业人员，我们无法控制每一个变量。但对你能控制的过程承担全部责任，目标自然会实现。

原则 3. 让运动员参与每一个治疗决定

√ 保持运动员的运动特质。一个年轻运动员最糟糕的感觉就是不再被称为运动员了。

√ 通过减少康复中的疲劳来提高积极性。采取规律的康复间隔有助于保持高强度的训练。

√ 在整个康复过程中让他们有控制感，以鼓励他们的自我效能和自主性。

√ 随着治疗的成功进行自信会越来越强。我们通过定期测试和客观反馈来衡量结果。

√ 社会支持和指导。将以前受伤的运动员与受伤的新手相互搭配对我们的出勤率和积极性产生了最大的影响。

√ 降低压力。确保你的运动员在两节训练课之间有足够的睡眠和放松。

√ 游戏化康复中的一切，让运动员玩得开心。

总而言之，让运动员从 ACL 撕裂中恢复的最佳计划是他能够完成的计划。成功的康复过程需要符合期望、设计治疗计划和提供持续的支持与陪伴。